Что входит в ДМС от работодателя?

Источник фото: https://ru.freepik.com/

Добровольное медицинское страхование от Работодателя — это отличный бонус, который уже стал привычным явлением на рынке труда. Сотрудникам предоставляется возможность получать качественную медицинскую помощь без дополнительных затрат. Хотя это может не быть самым важным фактором при выборе работы, но это определенно полезный бонус от Работодателя. Если у компании есть корпоративный полис, то это значит, что работники могут не беспокоиться о своем здоровье и знают, что при необходимости им будет оказана профессиональная медицинская помощь без лишних хлопот.

 

Какие преимущества дает сотруднику полис ДМС от Работодателя

 

Медицинская страховка от Работодателя предоставляет работникам целый ряд преимуществ. Одно из самых важных - возможность выбирать клинику, где будет оказана медицинская помощь. Это позволяет обратиться к высококвалифицированным специалистам в коммерческих и ведомственных клиниках, и получить медицинское обслуживание. Кроме того, наличие ДМС экономит рабочее и личное время работников, так как не нужно тратить его на поиск подходящей клиники или ожидание в очереди, чтобы попасть к врачу.

Другим важным преимуществом является защита прав застрахованных сотрудников при обращении к врачу. Им гарантированы все необходимые медицинские услуги без дополнительных затрат, а также возможность получить квалифицированную помощь и защиту в случае возникновения спорных моментов.

Таким образом, наличие корпоративного полиса для сотрудников не только обеспечивает доступ к качественной медицинской помощи, но и делает процесс обращения к врачу более удобным, эффективным и безопасным. Если вы хотите подробнее узнать о всех фишках и функциях ДМС, советуем прочитать статью, в которой мы детально изучили все опции и риски в медицинском страховании для сотрудников.

 

Как работает ДМС от Работодателя

 

Добровольное медицинское страхование представляет собой договор между Работодателем и страховой компанией, который предоставляет сотрудникам доступ к медицинским услугам по льготным условиям. Организация оплачивает страховку для своих сотрудников, что позволяет им получить медицинское обслуживание без дополнительных расходов. Работники могут обращаться в клиники, указанные в договоре страхования, для получения консультаций, лечения, диагностических и лабораторных исследований. Обычно оплата корпоративного полиса производится Работодателем за его счет, в рамках программы корпоративного страхования.

Однако, есть некоторые моменты, за которые может быть ответственен сам подчиненный. Например, если он выберет услуги, которые не включены в стандартный пакет полиса ДМС, он может оплатить их самостоятельно. Также возможно, что врач назначит дополнительные услуги, которые не покрываются страховкой, их также придется оплатить самому сотруднику.

 

Что оплачивает страховая компания по полису ДМС

 

По корпоративному полису страховщик оплачивает определенные виды медицинских услуг, которые указаны в договоре страхования. Важно отметить, что перечень оплачиваемых услуг зависит от выбранной программы страхования и условий договора. Некоторые программы включают только базовые услуги, а другие - расширенный список медицинских процедур. Рассмотрим основные вопросы, которые возникают у юридических лиц, когда они задумываются о покупке медицинской страховки для персонала.

Что будет оплачивать страховая компания по полису ДМС?

При остром или обострении хронического заболевания, а также травмах и отравлениях, страховая компания оплатит получение медицинской помощи в клиниках, которые указаны в договоре страхования.

Какие медицинские услуги можно будет получить?

Будут оплачены: обследования и лечение в поликлинике, посещение врачей-специалистов, необходимая лабораторная и инструментальная диагностика, включая специфические обследования, например, биохимические анализы и ПЦР, тесты на гормоны, ЭХО-КГ, КТ, МРТ. Как правило, помимо базовых услуг компании предпочитают подключать опции Госпитализации и Стоматологии, что делает список возможной медицинской помощи намного обширней.

В какие клиники можно будет обращаться?

В договоре ДМС будет список конкретных клиник, куда смогут обращаться застрахованные. Это достаточно большой список, по которому можно обращаться в любую клинику без ограничений. Названия конкретных клиник зависят от выбранного ценового варианта.

Для ряда дорогостоящих медицинских услуг (например, гормональные анализы, КТ или МРТ) может потребоваться предварительное согласование со страховщиком.

Стоит отметить, что список медицинских учреждений и услуг шире у более крупных компаний. Мы рекомендуем рассматривать коммерческие предложения от известных и популярных страховых компаний, которые входят в топ 10 лидеров рынка.

Какие есть ограничения и исключения по договору ДМС?

Важно внимательно изучить условия корпоративного полиса перед покупкой, чтобы избежать неприятных сюрпризов при обращении за медицинской помощью. Как и в любом другом виде страхования в договоре ДМС есть ограничения и исключения. Их можно поделить на 2 основные группы: ограничения по определенным видам медицинских услуг и процедур, включая количественные; и исключения по лечению некоторых заболеваний и состояний. Также ряд дорогостоящих обследований или лечебных процедур может оплачиваться только после их согласования между клиникой и страховой компанией (например, гормональные обследования, КТ или МРТ).

Как правило, застрахованному в этом случае ничего делать не нужно. Медицинские учреждения при необходимости самостоятельно свяжутся со страховщиком и уточнят может ли быть оказана нужная услуга по договору добровольного медицинского страхования.

 

Дополнительные бонусы по договору ДМС

 

Дополнительные бонусы в медицинском страховании от Работодателя становятся все более востребованными и ценными. Один из таких популярных бонусов - телемедицина.

Этот сервис позволяет получить консультацию врача онлайн, не выходя из дома или офиса. Это особенно удобно в случаях, когда нет возможности лично посетить клинику или когда требуется быстрый совет от специалиста.

Кроме того, многие страховые программы включают услугу оказания экстренной помощи на территории РФ. Это означает, что в случае неотложной ситуации страховщик организует и оплачивает получение экстренных медицинских услуг, если сотрудник находится в отпуске или в командировке в другом городе.

Еще одним полезным бонусом является служба психологической поддержки. Психологические проблемы также могут быть причиной обращения за медицинской помощью, поэтому наличие доступа к квалифицированному психологу может значительно облегчить жизнь застрахованного и повысить его производительность.

Дополнительные бонусы делают медицинское страхование гибким, удобным и полезным для сотрудников, обеспечивая им не только медицинское обслуживание, но и дополнительную поддержку в различных ситуациях

 

Какие современные сервисы будут полезны для застрахованных в ДМС

 

Получение медицинских услуг по корпоративному страхованию стало быстрым и удобным благодаря современным технологиям. Страховщики предлагают широкий спектр сервисов, которые делают процесс обращения за медицинской помощью максимально комфортным для сотрудников.

Один из ключевых инструментов в этом процессе - контактный центр страховой компании. Здесь можно получить оперативную консультацию по вопросам, касающимся полиса ДМС, а также организовать запись на прием к врачу или получение других медицинских услуг.

Мобильное приложение - еще одно удобное средство для застрахованных. В нем собрана вся необходимая информация о полисе, доступны контакты медицинских учреждений, возможности записи на прием и многое другое, что делает процесс обращения за медицинской помощью более простым и прозрачным. Особенно удобной возможностью является общение со страховой компанией через чат. Это значительно сокращает время ожидания ответа на вопросы и позволяет быстро решать возникающие проблемы или ситуации. Современные технологии делают процесс получения медицинских услуг по корпоративному полису быстрым, удобным и прозрачным для Работодателя и сотрудников, обеспечивая им качественное и комфортное обслуживание.

Как получить помощь в выборе ДМС?

На нашем сайте можно получить коммерческие предложения и цены на ДМС для сотрудников от 8 страховых компаний из топ 10 лидеров рынка ДМС. Для получения предложений и сравнения цен в страховых компаниях заполните ЗАЯВКУ.

Кроме экономии вашего рабочего времени вы получите низкие цены и сравнение условий в разных страховых компаниях, подготовленное для вас в удобной форме.

Вернуться на Главную страницу сайта.